フラワーギフトのご注文フォーム

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*郵便番号 (記入例: 123-4567)
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*電話番号 (記入例: 03-1234-1234)
FAX番号 (記入例: 03-1234-1234)
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*発送先 上記ご注文者様と同一
発送先が別の場合ご記入ください
ご希望の連絡方法 お電話　　 FAX 　　 Eメール
ご指定がない場合はEメールにてご連絡させていただきます。
*フラワーギフトのご用途 誕生日　 結婚記念日　 結婚祝い　 お礼
ご自宅用　 病気見舞い　 お悔やみ・お供え
開店・新改築・引っ越し祝い　 退職祝い
発表会・展示会　 出産祝い　 歓・送迎祝い
昇進・昇格・就任祝い　 入学・卒業・就職祝い
その他の祝い・記念日
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